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美国医疗成“最赚钱的行业”之一：新冠康复者收到276万元账单

日期:2020-09-11

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疫情冲击经济下，大量美国民众除了面临失业问题，还遭遇了失业带来的高昂新冠就医费用问题。由于失业导致失去医疗保险，大量美国民众无法承担治疗的巨额费用；即使拥有医疗保险，实际支付的费用仍然不菲。
据外媒报道，一位入院治疗一个月的美国民众不断收到来自医院的账单，目前已收到40万美元（约合276万元人民币）账单，除去医保支付部分，她还需要支付7.5万多美元，约合人民币52万元，而且医院的账单还没开完，预计她还要支付6000至16000美元。对于庞大的医疗费用开支，她感到大为吃惊。疫情期间，此前许多外媒都报道过美国新冠检测或治疗费用昂贵的类似情况。

1、人均医疗开支是其他国家的2倍，美国医疗费用为啥贵？
美国276万的治疗费用到底是什么概念呢？根据我国官方的数据，截至5月31日，全国确诊患者人均医疗费用约2.3万元。更早前的数据，中国官方还透露，新冠重症患者人均治疗费用超过15万元。即使考虑美国人工、设备等各项成本都高的因素，动辄数十万美元的费用也超出了普通美国人的承受度。要知道，美国人均年可支配收入为4.5万美元左右。
不过，美国医疗费用昂贵也不是什么新鲜事。美国是在全球医疗费用最贵的国家之一，民众对医疗费用昂贵早已感到不满。根据经济合作与发展组织（OECD）的数据，2017年美国人均医疗支出是10224美元，是法国、德国、加拿大、英国等全民免费医疗国家的两倍。那么，美国的医疗费用为什么如此昂贵呢？

第一，药价昂贵。美国对医药管理宽松，药企利用其垄断地位卖很高的药价，即使是有些失去专利有效期的药品，仍然可以保持高价。而且，整体药价还处于上涨趋势，像胰岛素注射液这样上市多年的药物，从1996年到2017年价格上涨了12倍之多。根据OECD的最新数据，美国每年人均处方药花费约1200美元，比任何发达国家的都多。
第二，医疗运作成本过高。由于美国医生执业门槛非常高，市场供应的医生数量有限，这抬高了美国医生的收入，约为欧洲同行的2倍。数据显示，2019年美国医生的平均年收入达到31.3万美元（约合220万元人民币）；医院运营成本也高，美国医院以私立医院（80%）为主，从谋取利润最大化的角度出发，它们往往会配备最先进的设备和技术，推行较为"奢华"的医疗服务，比如美国比欧洲有更多的单间或者半单间病房。这些昂贵的成本开支，最终推高了患者的医疗花销。
第三，美国过度医疗严重。为了避免惹上医疗纠纷，美国的医生往往会按照医疗保险公司制定的标准程序进行诊疗，形成"谨慎治疗"习惯。由于担心诊断出错会遭起诉，医生往往会让病人多次检查，最终才给出诊断结果。美国机构Gallup 曾有统计显示，美国每年有6500亿美元费用来自这类治疗。值得一提的是，美国居民偏好专家级的医生，医生会偏向使用更贵的治疗方法。

2、医疗私有化有多可怕？66.5%家庭因"医疗支出破产"
多种原因导致美国医疗费用十分昂贵，也给美国带来难以想象的负面影响。过高的医疗费用推高了美国医疗保险的承保费用，导致民众负担的健康成本增加，很多人甚至买不起医疗保险。
要知道，美国并没有实施全民医保，仅针对老弱病残、低收入群体才给予医疗保障或一定的医疗补助。据不完全统计，2018年美国共有2750万人完全没有医疗保险，占总人口8.5%；医疗保险不足的有近4300万人，两者共占全美人口两成左右。

多数情况下，美国人都需要自己购买商业保险获得医疗保障，保障程度全取决于个人所付保费的多少。也因此，哪怕买了医疗保险，但如果保险保障范围不够全面，也可能面临高昂的医疗费用。
昂贵的医疗卫生体系，也让没有医保的美国人对医治疾病望而却步。美国医院对非保险人群的收费额往往是参加保险人群的2.5倍以上。据盖洛普调查显示，由于药费过高，美国每年有1500万人选择推迟购买处方药，有6500万人因医疗费用过高直接放弃治疗。

由此还带来家庭"破产"的严重社会问题。2019年，美国有53万个家庭被医疗账单拖垮。美国甚至有个专有名词，叫"医疗破产"，在美国申请的破产保护中，至少66.5%是与医疗费有关。
"美国医疗卫生行业不擅长保障公众健康，却擅长从各方获取利益。"美媒曾在文章中严厉批评。目前医疗行业已经成为了美国最赚钱的行业之一，可以说，过度私有化的美国医疗行业，给民众带来了沉重的生活负担，已经成为一台不平等发动机，以从民众身上榨取利益至上，彻底沦为了资本工具。

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